考生登记号：__________

姓名

性别

出生日期

年    月   日

身高

体重

是否在国家体育总局注册

训练项目

专项

注册号

家庭地址

邮编

电话

个人特点   运动简历

体    育    运    动    成    绩

主要比赛成绩

竞赛名称

时间

地点

取得成绩（名次）

备注

本人已充分了解有关体育特长生的招生政策，自愿申报体育特长生，并承诺所提交的一切证明材料均真实有效。本人承诺，一经录取，遵守学校关于体育特长生的各项规章制度，按照学校要求参加训练和比赛。   考生签名：                                        家长签名：       年  月   日                                 年       月       日

在训学校意见： 同意推荐。 拟推荐情况已于2010年    月    日至    月    日在本校公示。 学校：（盖章）                                                年      月      日

招收学校意见：       （盖章）                 年      月      日

上级主管部门意见：                                              主管部门(盖章)：                                        年      月      日

注：1、本表请打印或复印，报名前请填妥有关内容（包括学校推荐意见）。

2、报名时应交本表一式四份。一份由招生学校留存，三份交区教育局德育处。